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              手足口病

              作者:預(yù)防保健科 來源:預(yù)防保健科 發(fā)布時間:2020/9/30 8:59:47

              1、什么是手足口病

              手足口病是由多種腸道病毒引起的嬰幼兒常見病毒性傳染病。一年四季都可發(fā)生??梢鹗肿憧诓〉哪c道病毒有多種,腸道病毒71型(EV71)是導(dǎo)致手足口病的重要病原之一,且是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡病例的主要病原體。每年4-7月、9-12月是手足口病的高發(fā)季節(jié),學(xué)齡前兒童多發(fā),3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高,亟需家長和學(xué)校高度重視。

              傳播途徑

              手足口病患者、隱性感染者為主要傳染源,病毒可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等向外界傳播。

              密切接觸是該病重要的傳播方式,兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染;或直接接觸患者抓破的水皰而感染。

              吸入被病毒污染的空氣(飛沫)、飲用或食入被病毒污染的水、食物等可發(fā)生感染。

              因此在疾病流行期間,很可能發(fā)生學(xué)校和幼托機構(gòu)集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。

              主要癥狀

              得了手足口病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴手足、口腔等部位皮疹或潰瘍,口腔內(nèi)的皰疹破潰時患兒往往疼痛難忍,不能吃東西。發(fā)病后7-10天可以自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進(jìn)展快,可發(fā)生死亡。

              2、學(xué)校和幼托機構(gòu)該怎么做

              1)保持清潔衛(wèi)生

              活動室或教室:保持通風(fēng);保持桌面、臺面、地面清潔。

              兒童或?qū)W生宿舍:保持通風(fēng);勤曬被褥,保持被褥整潔和地面清潔。

              玩具和教具:兒童常用的玩具、常接觸到的物品(如門把手)應(yīng)定期進(jìn)行清潔,并用84消毒液等消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消毒。

              飲水與飲具:供應(yīng)開水或純凈水;餐具不交互使用,定期消毒。

              食堂或餐廳:食堂須有衛(wèi)生許可證,員工須有健康體檢合格證;不采購和使用腐爛、變質(zhì)、過期加工原料;室內(nèi)清潔衛(wèi)生,餐具定時消毒。

              廁所:保持通風(fēng)和清潔衛(wèi)生,最好使用水沖式便池。使用非水沖式便池時,要指定人員經(jīng)常清理廁所糞便。

              生活垃圾管理:配備密封式垃圾箱,垃圾集中存放,定時清理。

              2)做好晨午檢工作

              堅持每天晨午檢,觀察和測量學(xué)生或兒童體溫。

              對體溫異常的學(xué)生或兒童須檢查有無手、足皮疹和口腔皰疹。對有體溫升高和手、足皮疹及口腔皰疹者,通知其家長帶孩子到醫(yī)院及時就診,并將診斷結(jié)果告知學(xué)?;蛴淄袡C構(gòu)。

              3、家長該怎么做

              保持環(huán)境衛(wèi)生。勤曬衣被,居室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。

              養(yǎng)成良好習(xí)慣。家長要給孩子養(yǎng)成飯前便后勤洗手,不喝生水、不吃生冷食物,減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

              定期消毒物品。奶瓶、奶嘴、餐具、玩具等使用前后要充分清洗、消毒。

              避免接觸患兒。不與患病兒童玩耍和密切接觸,二胎家庭,如一個孩子發(fā)病,要注意及時隔離觀察。
              若寶寶確診為手足口病,且在上幼兒園,要及時告知所在幼兒園或托兒所,以便及時消毒、處理,并配合做好流行病學(xué)調(diào)查、隔離等工作。

              4、接種疫苗,減少重癥

              EV71病毒是引起手足口病重癥的主要病原,可引起無菌性腦膜炎、腦炎和脊髓灰質(zhì)炎樣的麻痹等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致患兒死亡。手足口病尚缺乏特異治療藥物,因此接種EV71疫苗,可有效預(yù)防由EV71病毒引起的兒童手足口病流行,特別是減少重癥病例和死亡病例的發(fā)生。

              但是,該疫苗不能預(yù)防其他型病毒如CA16等引起的手足口病。因此,家長不能因為接種過疫苗就高枕無憂,日常預(yù)防保健和養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣仍然非常重要。

              來源浙江省疾病預(yù)防控制中心健康教育所

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