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              季節(jié)更替,警惕潰瘍出血

              作者:預(yù)防保健科 來(lái)源:預(yù)防保健科 發(fā)布時(shí)間:2019/11/26 11:03:02

              季節(jié)更替是消化性潰瘍發(fā)作的誘因之一眾多資料表明,潰瘍病在春秋季發(fā)病率較高,且潰瘍病合并出血,給患者造成更大的痛苦。在秋冬、冬春相交之季,氣溫驟變,呈現(xiàn)明顯的季節(jié)特征,同時(shí)春、秋季患者胃酸量和酸度增高,這是目前胃潰瘍發(fā)病率增高的主要原因。

              消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀是上腹痛

              消化性潰瘍的疼痛部位多數(shù)位于上腹部,但是在胃潰瘍和十二指腸潰瘍稍有不同。胃潰瘍的典型疼痛部位在劍突下或上腹部偏左的位置,十二指腸潰瘍的典型疼痛部位在劍突下偏右,部位比較局限。

              長(zhǎng)期慢性疼痛的特點(diǎn)。消化性潰瘍患者的上腹部疼痛多數(shù)是長(zhǎng)期的,數(shù)周、數(shù)月、甚至數(shù)年之久。這是由于潰瘍有自愈的特點(diǎn),癥狀的發(fā)生是與潰瘍病的反復(fù)活動(dòng)-自愈有關(guān)系的。有些患者無(wú)需特殊治療癥狀也能痊愈,但是間隔一段時(shí)間又開(kāi)始發(fā)作。

              癥狀發(fā)作與季節(jié)、氣候有很大關(guān)系,多數(shù)潰瘍病患者在天氣突然變涼或氣溫下降時(shí)出現(xiàn)癥狀,因此多數(shù)在秋冬之交和春節(jié)發(fā)生。有的患者癥狀發(fā)作與工作緊張、情緒應(yīng)激等因素有關(guān)。這種周期性的特點(diǎn)使秋冬季成為一些潰瘍病患者最為擔(dān)心的季節(jié)。

              節(jié)律性疼痛。潰瘍病患者疼痛的發(fā)生和緩解與進(jìn)食關(guān)系密切。胃潰瘍患者的疼痛多數(shù)發(fā)生在進(jìn)餐后半小時(shí)左右,經(jīng)1~3小時(shí)胃排空后腹痛癥狀緩解,表現(xiàn)為進(jìn)食-疼痛-胃排空后癥狀緩解的特點(diǎn)。十二指腸潰瘍患者的疼痛多數(shù)發(fā)生在空腹時(shí),即進(jìn)食后3~4小時(shí)左右,有時(shí)候表現(xiàn)為夜間疼痛,進(jìn)食或服用堿性藥物后能迅速緩解癥狀,表現(xiàn)為空腹-疼痛-進(jìn)食后癥狀緩解的特點(diǎn)。所以經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到十二指腸潰瘍患者“加餐、夜宵”的現(xiàn)象。

              最常見(jiàn)的并發(fā)癥:潰瘍出血

              同樣地,潰瘍出血的也與季節(jié)、氣候有很大關(guān)系,多數(shù)潰瘍病患者出血也是在在天氣突然變涼或氣溫下降時(shí)出現(xiàn)癥狀,因此多數(shù)在秋冬之交和春節(jié)發(fā)生。

              大部患者經(jīng)過(guò)內(nèi)科藥物治療、出血通常可以得到有效控制。

              對(duì)于出血的頑固性潰瘍,止血是非常有必要的。除藥物治療外,可以借助內(nèi)鏡進(jìn)行鏡下止血治療,包括在出血性潰瘍周?chē)つは伦⑸渌幬镏寡?、?yīng)用金屬鈦夾封閉出血血管止血、內(nèi)鏡下電凝固止血治療等。確實(shí)無(wú)法控制出血時(shí),甚至需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

              既往有胃痛病史,季節(jié)更替出現(xiàn)上腹痛伴有黑便、甚至嘔血,是消化性潰瘍出血的信號(hào),不容忽視。治療上應(yīng)合理、規(guī)范。生活上應(yīng)減少應(yīng)激狀態(tài)、及時(shí)自我調(diào)節(jié)不良情緒。

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