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為提高臨床醫(yī)師法律意識(shí)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，全面推動(dòng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量，11月27日，溫州市中醫(yī)院在急救中心技能培訓(xùn)中心二樓電教室舉辦了年度病歷書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽活動(dòng)。
競(jìng)賽形式采用隨機(jī)抽取每科室本年度10月5日至11月5日的出院歸檔病歷2份，要求包括1份含有疑難危重或死亡的病歷，住院時(shí)間大于7天，手術(shù)科室需選取有手術(shù)的病歷，由2名質(zhì)控員分別質(zhì)控評(píng)分。來(lái)自不同科室的30位質(zhì)控員參加質(zhì)控，參考2018版《中醫(yī)醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)分。
經(jīng)過(guò)半天嚴(yán)密緊張的評(píng)審統(tǒng)計(jì)工作，根據(jù)平均分由高到低，最終評(píng)選出優(yōu)秀科室一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)3名，三等獎(jiǎng)3名，優(yōu)勝獎(jiǎng)5名；個(gè)人一等獎(jiǎng)4名(并列)，二等獎(jiǎng)4名，三等獎(jiǎng)6名，優(yōu)勝獎(jiǎng)6名。具體如下：
科室：
一等獎(jiǎng)：康復(fù)科4
二等獎(jiǎng)：內(nèi)分泌科、中醫(yī)婦科、神經(jīng)內(nèi)科3
三等獎(jiǎng)：針推理療病區(qū)、消化內(nèi)科、綜合腫瘤
優(yōu)勝獎(jiǎng)：骨科1、婦產(chǎn)科、外科2、肛腸科、康復(fù)科1
個(gè)人：
一等獎(jiǎng)：盧翔、陳妙、李優(yōu)鋒、尤圓圓
二等獎(jiǎng)：潘勝蓮、李小東、馬彬彬、林秀慧
三等獎(jiǎng)：許文靜、管子函、吳夢(mèng)婷、朱永福、蔡宗宗、施君甲
優(yōu)勝獎(jiǎng)：張魁賢、陳鶴、張虹、宋成城、戴朝明、王逸如
此次活動(dòng)的組織和實(shí)施，不僅是為促進(jìn)臨床醫(yī)師對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的重視，同時(shí)也是對(duì)科級(jí)質(zhì)控員病歷質(zhì)控技能的考驗(yàn)，也希望各科室以此為契機(jī)，持之以恒，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，提高病歷內(nèi)涵，確保病歷質(zhì)量，以?xún)?yōu)異的成績(jī)迎接三甲復(fù)評(píng)。
