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為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，2018年11月21日我院年度病歷書寫競賽在急救中心技能培訓(xùn)中心二樓電教室拉開了序幕。
競賽形式采用隨機(jī)抽取每科室10月05日至11月05日的出院歸檔病歷3份，其中包括1份含有疑難討論或危重的病歷，住院時間大于7天，手術(shù)科室選取有手術(shù)的病歷，由2名質(zhì)控員分別質(zhì)控評分。來自不同科室的31位質(zhì)控員參加質(zhì)控，參考2014版《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》進(jìn)行嚴(yán)格評分。
經(jīng)過半天嚴(yán)密緊張的評審統(tǒng)計(jì)工作，根據(jù)平均分由高到低，最終評選出優(yōu)秀科室一等獎1名，二等獎2名，三等獎3名，優(yōu)勝獎5名；個人一等獎1名，二等獎3名，三等獎6名，優(yōu)勝獎6名。
具體如下：
科室：
一等獎：中醫(yī)婦科
二等獎：中西結(jié)合婦科、針推理療病區(qū)
三等獎：消化內(nèi)科、康復(fù)科5、康復(fù)科1
優(yōu)勝獎：心血管科2、神經(jīng)內(nèi)科2、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、感染科(肝病科)2
個人：
一等獎：張?zhí)?/span>
二等獎：陳祥艷、張虹、潘學(xué)東
三等獎：姜祖超、陳靚、麻佳健、鄒海洲、謝小娜、劉海峰
優(yōu)勝獎：林素珍、木菁菁、張佳佳、陳冰冰、黃海瓊、朱政羽
此次比賽成功的組織和實(shí)施，不僅是為促進(jìn)臨床醫(yī)師對病歷書寫的重視，同時也是對科級質(zhì)控員病歷質(zhì)控技能的考驗(yàn)，此項(xiàng)活動我院將持續(xù)開展，希望各科室以此為契機(jī)，持之以恒，嚴(yán)格按病歷書寫規(guī)范記錄，確保病歷質(zhì)量。
病歷書寫要競賽，
質(zhì)量月里忙安排，
桂冠誰人不鐘愛，
且看精英來仲裁。
評價(jià)新穎自成派，
卅余電腦煞時開，
望聞問切又把脈，
優(yōu)劣勝負(fù)終明白。
